當(dāng)媽的年齡越來越大身體越來越胖
據(jù)英國《獨(dú)立報(bào)》2日報(bào)道,全世界范圍早產(chǎn)兒現(xiàn)象的增加日益嚴(yán)重,發(fā)達(dá)國家尤其嚴(yán)重,幾乎“無一幸免”。雖然發(fā)達(dá)國家普遍嬰兒出生率低,可是早產(chǎn)兒的數(shù)量卻居高不下,不但正在制造出一個(gè)“公共健康的炸彈”,也使其家庭、社會(huì)健康和教育服務(wù)系統(tǒng)陷入不斷增長的負(fù)擔(dān)和壓力之中。
昨晚,都市快報(bào)記者采訪了浙江大學(xué)附屬邵逸夫醫(yī)院婦產(chǎn)科的專家。樓醫(yī)生指出此現(xiàn)象在中國、在浙江地區(qū)并沒有發(fā)達(dá)國家那么嚴(yán)重。不過,未雨綢繆也是必要的。
早產(chǎn)兒小戴西出生時(shí)不會(huì)呼吸
英國公民唐納·高夫的女兒戴西出生于今年2月19日,早產(chǎn)15周,出生時(shí)只有740多克,此后3個(gè)月內(nèi)一直呆在醫(yī)院里接受護(hù)理。
“當(dāng)時(shí)很驚慌。剛出生時(shí),一開始她不會(huì)呼吸,需要心臟起搏,注射腎上腺素。她在呼吸機(jī)中呆了9天,在早產(chǎn)兒保育器中呆了6周。”
戴西在5月18日回家,正是她原先預(yù)產(chǎn)期的前一天,然后長得很快。唐納說:“最初讓人害怕,當(dāng)時(shí)她很危險(xiǎn),會(huì)停止呼吸,醫(yī)院甚至給了警告。不過,她現(xiàn)在已經(jīng)稱過體重了,有4.1公斤。她現(xiàn)在正在好起來。我們很感謝醫(yī)生。如果沒有他們,她可能活不下來?!?/P>
發(fā)達(dá)國家多早產(chǎn)專家已敲響警鐘
像小戴西這樣過早地來到人世間的嬰兒,在發(fā)達(dá)國家似乎不那么稀奇,甚至越來越多了,成了個(gè)普遍問題。據(jù)美國醫(yī)藥協(xié)會(huì)的一份報(bào)告,稱早產(chǎn)兒的定義為妊娠不足37周出生的嬰兒。在過去的25年中,美國的早產(chǎn)兒增長了近30%。2004年,早產(chǎn)兒的數(shù)量占了所有出生嬰兒的12.5%。
去年年末,丹麥科學(xué)家在英國的醫(yī)學(xué)雜志發(fā)布了一項(xiàng)研究結(jié)果,表明2004年的早產(chǎn)兒比1995年增長了22%。在低危險(xiǎn)早產(chǎn)婦女(在34周以后)中,這種增長比例甚至高達(dá)51%。而此問題也實(shí)實(shí)在在地“復(fù)制”到了英國,英國每年至少有4.5萬個(gè)嬰兒沒能在媽媽子宮里住滿時(shí)日而提前出生。大約在丹麥科學(xué)家作出這份報(bào)告后不到6個(gè)月,科學(xué)家們對早產(chǎn)兒現(xiàn)象提出了警告。
生得晚和媽媽胖成了最主要因素
如今,醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu)還不能非常權(quán)威地解釋這一現(xiàn)象,即為什么早產(chǎn)兒不斷在增長,但是有些因素已經(jīng)受到越來越多的關(guān)注,也被認(rèn)為導(dǎo)致了這一現(xiàn)象的加劇。媽媽的年齡越來越大和身體越來越肥胖被認(rèn)為是最具有決定性的因素。英國倫敦圣托馬斯醫(yī)院產(chǎn)科主任安德魯·謝南也說,生育的延遲和越來越肥胖是解釋早產(chǎn)兒增加的“好的候選原因”。
孕婦過于肥胖,通常會(huì)導(dǎo)致多尿癥,從而造成孕婦傾向于早產(chǎn)。還有,高齡產(chǎn)婦也很容易站到早產(chǎn)的隊(duì)伍里,因?yàn)樯眢w機(jī)能的老化。此外,試管嬰兒的情況增多,也是一個(gè)不可忽視的因素。
雖然早產(chǎn)的趨勢在發(fā)達(dá)國家變得嚴(yán)重,但是如今的醫(yī)療技術(shù)手段,可以使得絕大多數(shù)早產(chǎn)兒健康存活下來,就像小戴西那樣。而在25年前,是無法做到這點(diǎn)的。
不僅是家庭問題已成為社會(huì)負(fù)擔(dān)
當(dāng)然,救助那么多的早產(chǎn)兒,勢必給家庭給社會(huì)帶來一定的負(fù)擔(dān)。美國醫(yī)藥協(xié)會(huì)估計(jì),健康和教育服務(wù)系統(tǒng)每年為早產(chǎn)兒花費(fèi)260億美元,平均每個(gè)早產(chǎn)兒要5萬美元。醫(yī)藥協(xié)會(huì)將此描述為一個(gè)“越來越凸現(xiàn)的公共社會(huì)問題”,并認(rèn)為“早產(chǎn)兒盛行現(xiàn)象的原因,人們還沒有充分了解,而且這個(gè)課題也沒有獲得必要的注意和資助”。
而且,謝南說:“早產(chǎn)兒死亡和殘疾的危險(xiǎn)比較大,除非早產(chǎn)兒數(shù)量減少,否則(國家)人口的健康負(fù)擔(dān)很難改變。”
妊娠不足35周而出生的嬰兒中,有1/4以上需要獲得醫(yī)療幫助;妊娠不足25周而出生的嬰兒中,1/4以上有嚴(yán)重的長期性問題。
早產(chǎn)在浙江還不明顯
媽媽們應(yīng)該提早注意
記者:發(fā)達(dá)國家醫(yī)療機(jī)構(gòu)表示,早產(chǎn)現(xiàn)象已經(jīng)越來越困擾他們的社會(huì)了,而且近幾年一直有上升的趨勢。那么,在浙江或者說在我們國內(nèi),有沒有同樣的問題呢?
樓醫(yī)生:其實(shí),早產(chǎn)不是現(xiàn)在才有的情況,一直都存在的。但是,我們國家還沒有對于早產(chǎn)問題專門地提出警告,因?yàn)檫@個(gè)現(xiàn)象在我們國家還不是特別嚴(yán)重。像我們醫(yī)院,一年里面,早產(chǎn)的嬰兒也沒有幾個(gè),當(dāng)然我們醫(yī)院不能說具有代表性。的確早產(chǎn)現(xiàn)象在我們這兒沒發(fā)達(dá)國家那么明顯。
記者:國外醫(yī)學(xué)專家給出了導(dǎo)致早產(chǎn)的幾個(gè)因素,比如說產(chǎn)婦高齡,產(chǎn)婦過于肥胖,還有就是試管嬰兒的增加等。您是怎么看待這些因素的?為什么它們會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)呢?
樓醫(yī)生:(以上因素)都是有可能的。在我們中國,不孕癥的情況也是不少的,試管嬰兒也在增加。那么,(植入子宮的)試管受精的晶胚一般都是好幾個(gè),多胞胎的情況就比較多,那么這樣的產(chǎn)婦早產(chǎn)的可能性就是普通孕婦的好幾倍。多胞胎通常都是不足月出生的。
而高齡產(chǎn)婦,跟她的身體狀況有關(guān)。年紀(jì)大了就像機(jī)器一樣會(huì)老化了嘛,不像年輕人機(jī)能那么好,肝、肺等的負(fù)擔(dān)都會(huì)增加,卵巢功能也開始減退,對產(chǎn)婦自己和胎兒都有影響,也比較容易早產(chǎn)。
至于肥胖,我們國家孕婦都還好,可能跟西方國家飲食結(jié)構(gòu)有關(guān),國外的孕婦肥胖的多。肥胖就會(huì)造成多尿癥啊什么的,從而容易早產(chǎn)。
記者:早產(chǎn)嬰兒在今后的身體狀況、智力發(fā)展等方面會(huì)受到影響嗎?
樓醫(yī)生:一般不太會(huì)。如果說,34周之前早產(chǎn),各個(gè)器官發(fā)育還不是很完善,可能會(huì)引起一些問題,畢竟(早產(chǎn)兒)抵抗力差。如果是34、35、36周的早產(chǎn)兒,喂養(yǎng)得好,沒多大關(guān)系的,對智力影響不大。
記者:雖然我們浙江的早產(chǎn)現(xiàn)象不嚴(yán)重,但是還是該提醒準(zhǔn)媽媽們注意保健,您有什么樣的建議嗎?
樓醫(yī)生:高齡生產(chǎn)毛病多,當(dāng)然還是早點(diǎn)生養(yǎng)比較好。此外,很多孕婦表示時(shí)間緊,沒空到醫(yī)院檢查,其實(shí)應(yīng)該定期檢查比較好,因?yàn)楹芏鄦栴}其實(shí)是可以避免的,也可以提早治療的。此外,就是自己得注意保養(yǎng)、調(diào)理,一定要懂得怎么調(diào)理。